Bimtek Training INA CBG Guna Optimalisasi Klaim JKN Terbaru 2025/2026

Bimtek Training INA CBG Guna Optimalisasi Klaim JKN Terbaru 2025/2026

Bimtek Training INA CBG, Dalam era sistem jaminan kesehatan nasional (JKN) yang semakin berkembang, rumah sakit sebagai penyedia layanan kesehatan menghadapi tantangan besar dalam pengelolaan klaim yang akurat dan optimal. Sistem pembayaran berbasis Indonesia Case Based Groups (INA CBG) menjadi standar utama dalam proses klaim JKN, yang mensyaratkan pengkodean diagnosis dan prosedur medis yang tepat serta rekam medis yang lengkap dan valid. Pengelolaan klaim yang baik tidak hanya berdampak pada kelancaran finansial rumah sakit, tetapi juga mendukung keberlanjutan layanan kesehatan yang berkualitas bagi masyarakat.

Urgensi pelatihan atau bimbingan teknis (bimtek) terkait INA CBG semakin meningkat mengingat kompleksitas sistem pengkodean dan klaim yang terus diperbarui. Kesalahan dalam pengkodean atau kekurangan data rekam medis dapat menyebabkan klaim tertunda, ditolak, atau bahkan berpotensi menimbulkan masalah hukum seperti fraud. Oleh karena itu, peningkatan kapasitas tenaga koder dan tim casemix di rumah sakit sangat penting agar mereka dapat memahami dan mengimplementasikan sistem INA CBG secara benar dan efisien.

Selain itu, bimtek INA CBG juga menjadi sarana untuk menyelaraskan pemahaman seluruh tenaga kesehatan terkait aspek teknis dan administratif pengajuan klaim JKN. Dengan pelatihan yang terstruktur, rumah sakit dapat meningkatkan akurasi klaim, mempercepat proses verifikasi, dan mengurangi risiko sengketa klaim dengan BPJS Kesehatan. Hal ini sangat penting untuk menjaga kelancaran aliran dana dan mendukung pelayanan kesehatan yang berkelanjutan.

Dalam konteks tersebut, bimtek Training INA CBG guna optimalisasi klaim JKN menjadi investasi strategis yang tidak hanya meningkatkan kompetensi SDM rumah sakit, tetapi juga memperkuat sistem pengelolaan klaim nasional. Melalui bimtek ini, peserta dibekali dengan pengetahuan dan keterampilan praktis yang dapat langsung diterapkan di lapangan, sehingga mampu mengoptimalkan klaim dan mendukung keberhasilan program JKN secara menyeluruh.

Definisi Bimtek Training INA CBG Guna Optimalisasi Klaim JKN

Bimbingan teknis (bimtek) Training INA CBG adalah program pelatihan yang dirancang khusus untuk meningkatkan kapasitas tenaga koder dan tim casemix di rumah sakit dalam mengelola sistem pengkodean dan klaim berbasis INA CBG. Program ini mencakup pemahaman mendalam mengenai konsep, prosedur, dan regulasi yang terkait dengan pengelolaan klaim JKN agar dapat dioptimalkan secara akurat dan sesuai aturan.

INA CBG sendiri adalah sistem pengelompokan kasus medis berdasarkan diagnosis dan prosedur yang digunakan sebagai dasar pembayaran klaim dalam program JKN. Sistem ini mengharuskan adanya pengkodean diagnosis menggunakan ICD-10 dan prosedur menggunakan ICD-9-CM yang tepat dan lengkap. Dengan pengkodean yang akurat, rumah sakit akan menerima tarif INA CBG yang sesuai dengan pelayanan yang diberikan kepada pasien.

Pelaksanaan bimtek ini juga mengajarkan tentang proses audit internal, verifikasi klaim, serta penyelesaian masalah seperti klaim yang pending atau dispute. Hal ini penting untuk memastikan bahwa klaim yang diajukan dapat diproses dengan lancar dan mengurangi potensi penolakan atau pengurangan pembayaran. Selain itu, bimtek juga membahas sistem pencegahan kecurangan (fraud) dalam klaim JKN yang menjadi perhatian utama pemerintah dan BPJS Kesehatan.

Lebih jauh, bimtek Training INA CBG memberikan simulasi dan praktek langsung dalam melakukan koding, verifikasi, dan analisis data klaim. Dengan metode pembelajaran yang interaktif dan aplikatif, peserta dapat memahami secara menyeluruh dan langsung dapat menerapkan ilmu yang diperoleh di rumah sakit masing-masing. Dengan demikian, bimtek ini menjadi fondasi penting dalam mengoptimalkan pengelolaan klaim JKN berbasis INA CBG.

Peran dan Pentingnya Bimtek Training INA CBG

Bimtek Training INA CBG memiliki peran strategis dalam meningkatkan kompetensi tenaga koder dan tim casemix yang merupakan ujung tombak dalam pengelolaan klaim JKN di rumah sakit. Pengkodean yang tidak tepat atau kurang lengkap dapat menyebabkan klaim tidak sesuai, tertunda, atau bahkan ditolak, yang berdampak pada pendapatan rumah sakit dan kelancaran pelayanan. Oleh karena itu, pelatihan ini sangat penting untuk memastikan seluruh proses klaim berjalan optimal.

Selain itu, bimtek ini membantu rumah sakit dalam memahami regulasi terbaru terkait INA CBG dan JKN, termasuk update tarif dan standar pengkodean yang berlaku. Dengan pemahaman yang sama dan up to date, tenaga koder dapat bekerja lebih efektif dan efisien, serta mampu mengidentifikasi dan menyelesaikan masalah klaim yang sering terjadi di lapangan.

Bimtek juga berperan dalam membangun sistem audit internal yang kuat di rumah sakit. Audit koding secara internal menjadi langkah preventif untuk memastikan kelengkapan dan keakuratan data sebelum diajukan ke BPJS Kesehatan. Hal ini mengurangi risiko klaim yang bermasalah dan meningkatkan transparansi serta akuntabilitas pengelolaan klaim.

Lebih jauh, bimtek ini juga menekankan pentingnya pencegahan fraud dalam klaim JKN. Fraud dapat merugikan rumah sakit, peserta JKN, dan sistem kesehatan nasional secara keseluruhan. Melalui pelatihan, peserta dibekali dengan pengetahuan dan mekanisme deteksi serta pencegahan fraud, sehingga dapat menjaga integritas dan keberlanjutan program JKN.

Materi Bimtek Training INA CBG yang Terperinci dan Sistematis

Materi bimtek Training INA CBG disusun secara komprehensif dan sistematis, mencakup:

• Overview INA CBG dan INA Grouper: Pemahaman konsep dasar sistem pengelompokan kasus dan cara kerja INA Grouper.

• Koding INA CBG (ICD-10 & ICD-9-CM): Teknik pengkodean diagnosis dan prosedur sesuai peraturan terbaru (PMK No. 26 Tahun 2021 dan PMK No. 3 Tahun 2020).

• Audit Koding dan Verifikasi Internal: Metode audit untuk memastikan keakuratan dan kelengkapan data klaim sebelum diajukan.

• Penyelesaian Pending dan Dispute Klaim: Proses identifikasi dan penyelesaian klaim yang tertunda atau ditolak.

• Sistem Pencegahan Fraud dalam JKN: Strategi dan mekanisme deteksi serta pencegahan kecurangan klaim.

• Review Kelengkapan Rekam Medis: Teknik memastikan data rekam medis lengkap dan valid sebagai dasar pengkodean.

• Praktek Utilisasi Review Data Klaim: Analisis data klaim untuk mengoptimalkan pengajuan dan pengelolaan klaim.

• Verifikasi Klaim JKN BPJS: Prosedur verifikasi klaim oleh BPJS dan cara menyesuaikan pengajuan klaim agar sesuai standar.

• Simulasi dan Studi Kasus: Praktik langsung pengkodean, audit, dan penyelesaian klaim dengan kasus nyata.

Tujuan dan Manfaat Bimtek Training INA CBG

Tujuan utama bimtek ini adalah membekali peserta dengan kemampuan teknis dan pengetahuan regulasi untuk mengoptimalkan klaim JKN berbasis INA CBG. Secara rinci, tujuan bimtek meliputi:

• Meningkatkan pemahaman konsep dan teknik pengkodean INA CBG yang akurat dan sesuai standar.

• Membekali peserta dengan keterampilan audit koding dan verifikasi internal.

• Meningkatkan kemampuan dalam penyelesaian klaim pending dan dispute.

• Mendorong penerapan sistem pencegahan fraud dalam pengelolaan klaim.

• Mengoptimalkan penggunaan data rekam medis sebagai dasar pengajuan klaim.

Manfaat yang diperoleh dari bimtek ini sangat signifikan, antara lain:

• Meningkatkan akurasi dan kelengkapan klaim JKN sehingga mempercepat proses pembayaran.

• Mengurangi risiko klaim ditolak atau dipending yang dapat mengganggu keuangan rumah sakit.

• Meningkatkan transparansi dan akuntabilitas pengelolaan klaim.

• Memperkuat sistem pengendalian internal dan pencegahan fraud.

• Meningkatkan profesionalisme tenaga koder dan tim casemix.

Bimtek Training INA CBG guna optimalisasi klaim JKN adalah program pelatihan yang sangat strategis dan relevan dalam menghadapi tantangan pengelolaan klaim di era JKN. Dengan bimtek ini, tenaga koder dan tim casemix rumah sakit dibekali kemampuan teknis dan pengetahuan regulasi yang komprehensif, sehingga dapat mengelola klaim dengan akurat, cepat, dan sesuai standar.

Pelatihan ini tidak hanya meningkatkan kualitas pengkodean dan pengajuan klaim, tetapi juga memperkuat sistem audit internal dan pencegahan fraud yang sangat penting bagi keberlangsungan program JKN. Komitmen rumah sakit dalam mengimplementasikan ilmu dari bimtek ini akan berdampak positif pada kelancaran keuangan dan mutu pelayanan kesehatan.

Mari jadikan bimtek Training INA CBG sebagai langkah strategis untuk meningkatkan profesionalisme tenaga kesehatan dan mendukung keberhasilan program JKN demi pelayanan kesehatan yang lebih baik dan berkelanjutan bagi seluruh masyarakat Indonesia.

Bimtek Training INA CBG Guna Optimalisasi Klaim JKN Terbaru 2025/2026

Sehubung Dengan Penjelasan Di Atas, Dalam Rangka Memahami Serta Meningkatkan Kapasitas Dan Kapabilitas Pemerintah Pusat, Daerah Dan Swasta. Maka Kami Dari Pusat Edukasi Indonesia Mengajak Bapak/Ibu/Saudara(i) Untuk Mengikuti Bimbingan Teknis Dengan Tema: Bimtek Training INA CBG Guna Optimalisasi Klaim JKN Terbaru 2025/2026

Metode Bimtek Training INA CBG:

Pemaparan Materi, diskusi, tanya jawab, studi kasus dan simulasi langsung dengan konsep:

• 20% Teori berdasarkan literatur praktisi
• 40% analisa best practices & benchmarking antara: Institusi, korporasi & Industri
• 40% Studi kasus nyata & brainstorming antara Narasumber / Trainer dengan peserta kegiatan

Pilihan Kelas Pelaksanaan Bimtek Training INA CBG:

1. Kelas Tatap Muka Di Hotel
2. Online Zoom Meeting
3. In House Training

Biaya Bimtek Training INA CBG:

• Online Zoom Meeting : Rp. 3.000.000,- (Tiga Juta Rupiah)
• Non Akomodasi Penginapan : @Rp. 4.000.000,- (Empat Juta Rupiah)
• Fasilitas Dengan Penginapan 4 Hari 3 Malam dengan Kamar Twin Sharing (1 Kamar Untuk 2 Orang Peserta) : Rp. 4.800.000,- (Empat Juta Delapan Ratus Ribu Rupiah)
• Fasilitas Dengan Penginapan 4 Hari 3 Malam dengan Kamar Suite Room (1 Kamar Untuk 1 Orang Peserta) : Rp. 5.700.000,- (Lima Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah)

Fasilitas Bimtek Training INA CBG:

• Bahan Ajar Modul ( Softcopy Dan Hardcopy)
• Seminar Kit
• Kuitansi Pembayaran Perpeserta
• Sertifikat
• Tas Kegiatan
• Konsumsi Dan Coffe Break Selama Kegiatan
• Kartu Tanda Peserta
• Penjemputan Di Bandara / Stasiun Bagi Peserta Rombongan Minimal 8 Orang Peserta

Tata Cara Pendaftaran Bimtek Training INA CBG:

• Surat Undangan Kegiatan Beserta Jadwal Kegiatan Akan Dikirimkan Setelah Melakukan Konfirmasi Melalui Panitia Arie Hp/Wa: 0851 – 2120 – 9392
• Surat Undangan Kegiatan Akan Dikirimkan Via E-Mail Dan/Atau Whatsapp
• Bagi Peserta Minimal 5 Orang Dapat Menentukan Waktu, Tempat Dan Materi Kegiatan Sesuai Kebutuhan Peserta
• Pendaftaran Paling Lambat 3 Hari Sebelum Pelaksanaan Kegiatan
• Tema, Materi Serta Rundown Kegiatan Dapat Menyesuaikan Keinginan Peserta

Kontak Person

• Arie – Hp/Wa: 0851 – 2120 – 9392
• website : https://www.pusatedukasi.co.id